Implante mamário
O número de mulheres submetidas a implante mamário procedimentos está aumentando rapidamente. Principalmente correção de malformações congênitas, reconstrução após mastectomia e aumento cosmético.
É, portanto, imperativo para o cirurgião plástico possuir as ferramentas certas para avaliar a integridade do implante, detectar anormalidades do implante e sua cápsula circundante e detectar condições mamárias não relacionadas aos implantes.
O uso de um scanner de ultrassom linear permite ao profissional superar desafios como a identificação do tipo de implante, diagnóstico de implantes relacionados complicações, bem como o diagnóstico e acompanhamento de outras lesões de mama como câncer.
Com a ajuda de um aparelho de ultrassom com alta frequência de 7 a 10 MHz, o cirurgião pode fazer sua avaliação dos implantes mamários, inclusive avaliando a morfologia, contorno, conteúdo e tecidos peri-implantar e axilas.
A relação transversal e longitudinal do implante é calculada; as ondulações suaves do envelope (dobras radiais), a homogeneidade do lúmen do implante e os sinais de silicone livre ou granulomas de silicone nas axilas ou tecido mamário são verificados.
O invólucro do implante pode ser visto como uma única linha ecogênica ou linhas ecogênicas paralelas. A cápsula fibrosa é visualizada como duas linhas ecogênicas paralelas superficiais à superfície do implante. As ondulações normais do envelope podem ser vistas como linhas ecogênicas onduladas com ou sem fluido mínimo interveniente.
O ultrassom também é necessário para complicações pós-cirúrgicas, que podem ser uma infecção e contusão, contratura capsular, ruptura do implante e sangramento do gel.
O ultrassom (USG) pode revelar um abscesso visualizado como coleção irregular de fluido hipoecóico com detritos internos. USG também pode ser usado para demonstrar o hematoma.
Além disso, o ultrassom detecta a ruptura do implante de silicone com sensibilidade e o sinal mais confiável de ruptura intracapsular é a visualização de múltiplas linhas lineares ou curvilíneas que atravessam o interior do implante em vários níveis, denominado "escada".
A avaliação do implante mamário é normalmente feita por um cirurgião plástico ou um radiologista.
Referência: Imagem de implantes mamários comuns e complicações relacionadas a implantes: um ensaio pictórico.
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