Estenose Hipertrofica do Piloro
A estenose hipertrofica do piloro é a condição cirúrgica mais frequente em lactentes nos primeiros meses de vida. A condição é caracterizada por espessamento da camada muscular e falha do canal pilórico em relaxar, resultando em obstrução da saída gástrica.
A ultrassonografia (US) é a modalidade diagnóstica preferida por ser uma técnica não invasiva, permitindo a observação direta da morfologia e do comportamento do canal pilórico. É importante realizar um estudo sistemático e dinâmico e estar ciente das dificuldades técnicas comuns e como superá-las.
Qual scanner de ultrassom é o melhor para imagens de estenose hipertrófica do piloro?
Um transdutor de alta frequência SIFULTRAS-5.17 See More deve ser ajustado ao tamanho do paciente e à profundidade do piloro. Na maioria dos casos, uma sonda linear de 6-10 MHz fornecerá a profundidade necessária para visualizar o piloro
O exame dos EUA permite o radiologista fazer uma breve história clínica, que pode revelar pistas essenciais para o diagnóstico.
A US é a primeira modalidade de escolha quando há suspeita clínica de SHP, por ser não invasiva e não usar radiação, o que é uma vantagem crucial em crianças. Também é um produto comumente disponível com custo relativamente baixo. A US também permite um estudo dinâmico com observação direta da morfologia e do comportamento do canal pilórico. A US deve ser realizada por um radiologista experiente. Ter uma abordagem sistemática melhorará a sensibilidade da técnica.
Após a identificação da vesícula biliar, as medidas do piloro puderam ser avaliadas. Essa avaliação dinâmica é vital, para visualizar a passagem do conteúdo gástrico pelo piloro, distendendo a região antropilórica.
O exame de US pilórica é uma investigação dinâmica, que deve ser realizada de forma sistemática. O radiologista deve estar ciente das armadilhas do exame e como superá-las. É importante estar familiarizado com as aparências pilóricas normais e hipertrofiadas, pois isso proporcionará maior confiança diagnóstica, auxiliando no diagnóstico precoce e melhorando o manejo de lactentes com SHP.
Estenose hipertrófica do piloro: dicas e truques para o diagnóstico por ultrassom
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