Avaliação guiada por ultrassom do nervo mediano ao nível do canal do carpo e do nervo ulnar

O nervo mediano é o principal nervo da parte frontal do antebraço. Suporta os músculos da frente do antebraço e da eminência tenar, controlando assim os movimentos grosseiros da mão. Também é chamado de “nervo do trabalhador”.

Ele se origina de duas raízes, uma da lateral e outra do cordão medial do plexo braquial; estes envolvem a parte inferior da artéria axilar, unindo-se na frente ou lateral a esse vaso. Suas fibras são derivadas do sexto, sétimo e oitavo nervos cervicais e do primeiro torácico.

No antebraço, o nervo viaja entre os músculos flexor profundo dos dedos e flexor superficial dos dedos. O nervo mediano une-se à mão através do túnel do carpo após a entrega dos ramos cutâneos interósseo anterior e palmar. 

O nervo mediano (NM) pode ser afetado por várias neuropatias periféricas, cada uma das quais pode ser categorizada de acordo com sua causa, como uma neuropatia extrínseca (devido ao encarceramento ou compressão do nervo) ou intrínseca (incluindo tumores neurogênicos).

Por exemplo, a síndrome do túnel do carpo (STC) é causada pela compressão do nervo mediano ao nível do punho e a neuropatia por encarceramento mais comum na extremidade superior. Pode ser tratada com métodos cirúrgicos ou não cirúrgicos, quando o tratamento não cirúrgico é indicado; uma injeção local de corticosteroide no túnel do carpo pode ser usada para aliviar a dor e a sensação de formigamento.

A estudo sobre a eficácia da injeção no túnel do carpo guiada por ultrassom demonstrou que a lesão direta do nervo mediano com agulha é frequente e o vazamento do corticosteroide injetado do canal do carpo causa complicações como atrofia do tecido adiposo e alterações na cor da pele. Assim, a injeção precisa no túnel do carpo é importante.

Ultrasound A injeção guiada por (US) pode validar visualmente o sucesso da injeção dentro do canal do carpo, reduzindo a ansiedade do paciente e o risco de lesão do nervo mediano.

O uso de um scanner de ultrassom linear de alta frequência é altamente recomendado durante a avaliação do nervo mediano ao nível do canal do carpo e do nervo ulnar. Como a Sonda de Ultrassom Linear USB 6-5 MHz SIFULTRAS-9.54 See More que tem múltiplas frequências de 5 a 12MHz e um modo de varredura de B, B + B, B + m com imagem de alta resolução para aplicações superficiais, como vascular e nervosa, etc ...

Com sua cabeça selada e seu conector USB, um sinal de ultrassom estável torna a transmissão do sinal mais rápida, uma qualidade de imagem incrível que orienta o profissional médico para uma decisão clara e é fácil de transportar. O SIFULTRAS-9.54 também pode revelar as causas da compressão do nervo quando anormalidades estruturais ou lesões que ocupam espaço estão presentes.

Referências: Nervo Mediano, O nervo mediano, Ultrassonografia para síndromes de compressão nervosa da extremidade superior, Avaliação da mobilidade do nervo mediano por imagem dinâmica de ultrassom para diagnóstico de síndrome do túnel do carpo,