Avaliação das vias aéreas
Avaliação das vias aéreas é um procedimento feito para gerenciar os problemas das vias aéreas do paciente (falha em oxigenar, falha em ventilar, falha em manter as vias aéreas patentes ...).
A previsão de ventilação difícil com máscara (DMV) é um procedimento desafiador, por isso o scanner de ultrassom é uma ferramenta útil na previsão dessas dificuldades.
A morbidade relacionada às vias aéreas, como resultado da incapacidade de antecipar a via aérea difícil, continua sendo a principal preocupação do anestesiologista.
Devido à alta qualidade da imagem, não invasividade e custo relativamente baixo, a ultrassonografia tem sido utilizada como um complemento valioso para a avaliação clínica das vias aéreas
Qual scanner de ultrassom é usado para avaliação das vias aéreas?
A SIFULTRAS-5.42 See More é uma ferramenta confiável para a avaliação das vias aéreas subglóticas. As vantagens que este ultrassom oferece é que requer um treinamento mínimo e não requer imobilização do paciente ou sedação.
Os modelos mais novos são compactos e podem ser movidos rapidamente e com facilidade da área de espera pré-anestésica para a sala de cirurgia. Essa portabilidade permite o uso de ultrassom de US em ponto de atendimento quando e onde for necessário. E praticidade, pois permite ao anestesiologista avaliar uma anatomia complexa e variada.
Como muitos anestesistas já adquiriram proficiência em técnicas de US em acesso vascular guiado por US e bloqueios nervosos regionais, o uso da US para avaliar as vias aéreas pode ser aprendido e dominado sem muita dificuldade. O ultrassom das vias aéreas superiores pode se tornar um complemento útil às ferramentas convencionais de avaliação clínica, visto que tem sido bem-sucedido na visualização da anatomia relevante e das estruturas críticas das vias aéreas
Este dispositivo permite ao médico estimar o tamanho e comprimento da traqueostomia adequada e evitar estruturas anteriores do pescoço, bem como lesões da parede posterior da traqueia.
Na área de espera pré-operatória, a avaliação ultrassonográfica é feita com o auxílio de uma sonda linear de alta frequência. Colocando a sonda na área submandibular na linha média. Sem alterar a posição da sonda, o arranjo linear da sonda US foi girado nos planos transversais de cefálico para caudal, até a visualização simultânea da epiglote e da parte posterior das pregas vocais com aritenóides observadas na tela. Depois disso, as seguintes medidas são obtidas com a visão oblíqua-transversal das vias aéreas por US.
Da mesma forma, o transdutor curvo de baixa frequência (5 MHz) é usado para visualizar a língua e as sombras do osso hióide e da mandíbula com o paciente na posição supina. As distâncias hiomentais são medidas da borda superior do osso hióide até a borda inferior do mento nas posições neutra e estendida da cabeça, respectivamente.
O uso de ultrassom para ajudar a avaliar a via aérea difícil constitui apenas mais uma aplicação valiosa desta tecnologia versátil.
Referência: Avaliação das vias aéreas assistida por ultrassom na prática de anestesia clínica: passado, presente e futuro.
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Embora as informações que fornecemos sejam usadas apenas por médicos, radiologistas, equipe médica para realizar seus procedimentos, aplicações clínicas, as informações contidas neste artigo são apenas para consideração. Não podemos ser responsáveis pelo uso indevido do dispositivo nem pela adequação do dispositivo a cada aplicação clínica ou procedimento mencionado neste artigo.
Médicos, radiologistas ou equipe médica devem ter o treinamento e as habilidades adequados para realizar o procedimento com cada dispositivo de ultrassom.
