Monitoramento residencial da pressão arterial

A hipertensão é uma doença crônica. Em seu processo de tratamento de longo prazo, um monitor de pressão arterial Tem um papel importante. Se e como ajustar os medicamentos anti-hipertensivos e quão eficaz é após a retificação.

Pressão sanguínea humana A freqüência muda ao longo do dia, geralmente das 6 às 8 horas da manhã e às 16 horas, a pressão arterial mais alta; 2-4 horas da manhã, a pressão arterial mais baixa.

O melhor horário para o hipertenso medir a pressão arterial é de 6 a 8 horas e 16 horas, desde que esses dois períodos não sejam altos, basicamente uma vez ao dia pode ser muito bom. Situação especial: Algumas pessoas ficam particularmente altas das 4-6 da manhã, chamado de “fenômeno do amanhecer”.

Portanto, é melhor medir uma vez a cada hora ao longo do dia para encontrar o período mais alto, e então é científico medir no período mais alto. Deve haver um registro após cada medição. Quanto mais tempo, mais dados podem explicar o problema.

Em 22 de junho, a American Heart Association (AHA) e a American Medical Association (AMA) emitiram uma declaração política conjunta sobre o monitoramento doméstico da pressão arterial.

A declaração apontou que a automonitorização domiciliar da pressão arterial ajuda a melhorar o diagnóstico e o tratamento da hipertensão. Além disso, em comparação com a pressão arterial clínica e a monitorização ambulatorial da pressão arterial, a automonitorização da pressão arterial é mais viável, especialmente para pacientes que usam medicamentos anti-hipertensivos.

O comunicado dos EUA apontou que medir a pressão arterial em casa pode ser usada para diagnosticar hipertensão do avental branco (mascarada) e hipertensão oculta, bem como identificar seus efeitos, e também ajudar a diagnosticar hipertensão teimosa. O efeito de controle da pressão arterial a longo prazo melhora a adesão do paciente aos medicamentos anti-hipertensivos.

Estudos demonstraram que medir a pressão arterial em casa pode ajudar a reduzir a pressão arterial em 2.5 ~ 3.8 / 1.5 ~ 1.8 mmHg e melhorar a taxa de controle da pressão arterial.

Ao adotar outras intervenções, como monitoramento remoto, educação online ou por telefone e consulta pessoal, o benefício do automonitoramento da pressão arterial é maior. A queda da pressão arterial pode atingir 4.0 ~ 6.1 / 1.5 ~ 2.5 mmHg e a taxa de controle da pressão arterial pode ser aumentada em 15% ~ 56%.

Se a pressão arterial média exceder 135/85 mmHg, o diagnóstico de hipertensão pode ser considerado, enquanto a pressão arterial na clínica é de 140/90 mmHg.

Uma vez que o Guia Americano de Hipertensão 2017 usava 130/80 mmHg como o padrão para o diagnóstico de hipertensão, a diretriz também usava o padrão como o limite para o diagnóstico de hipertensão por monitoramento domiciliar da pressão arterial.

No entanto, a escolha do monitor de pressão arterial adequado é uma questão de preferência e outros fatores, por exemplo, quando o tamanho do manguito não é adequado para o braço ou há edema linfático grave na parte superior do braço e não é adequado para longos uso prolongado do manguito do braço, considere o uso de um esfigmomanômetro do tipo punho.

Para obter resultados precisos de monitoramento da pressão arterial, a micção deve ser realizada antes de medir a pressão arterial. Após uma pausa de 5 minutos, sente-se confortavelmente em uma sala silenciosa com o braço e as costas apoiados e as pernas retas.

O manguito do braço deve ser colocado nivelado com o coração e não fale nem use dispositivos eletrônicos, como telefones celulares, durante a medição da pressão arterial. Não dê o esfigmomanômetro a outras pessoas antes que ele armazene a leitura da pressão arterial.

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